- de 9 mil reembolsos/mês tratados manualmente para 53 mil reembolsos/mês com a automação;
- de 6 minutos por reembolso tratados manualmente para 3 minutos por reembolso;
- 32 mil NFs/mês verificadas no valor aproximado de R$14 milhões/mês; antes nenhuma NF era verificada, todos os casos recebidos eram pagos;
- Salvos aproximadamente R$1,3 milhão/mês com erros e possíveis fraudes;
- Automação via tela usando os sistemas atuais da Operadora de Saúde;
- Contratação como serviço, sem compra de software ou licenças.
Nossa solução de Automação de Reembolso de Despesas Médicas para Operadoras de Saúde é um serviço de TI inovador que revoluciona a maneira como as empresas lidam com o complexo processo de reembolso de despesas médicas. Com foco na eficiência e precisão, essa solução automatizada agiliza desde a verificação de notas fiscais até a aprovação dos reembolsos, gerando economia de tempo e recursos enquanto reduz erros operacionais.
Nos últimos 90 dias, nossa solução de automação processou um volume impressionante de 160 mil casos em uma grande Operadora de Saúde, com uma média de tempo de apenas 3 minutos por caso. Essa agilidade é um testemunho da eficácia do processo automatizado, permitindo que as equipes se concentrem em tarefas estratégicas em vez de tarefas repetitivas e demoradas.
Durante esse período, foram verificadas +95 mil notas fiscais (NFs) no valor total de R$43 milhões. A automação garantiu uma avaliação precisa e eficiente de cada NF, eliminando a probabilidade de erros humanos e garantindo que todas as informações sejam processadas corretamente. Isso não apenas acelera o processo, mas também reduz a possibilidade de pagamentos incorretos.
Foram salvos R$4 milhões devido a erros encontrados nas NFs correspondentes aos Reembolsos.
Principais erros detectados:
- Divergência entre Valor da NF e Reembolso: Identificamos +2 mil NFs com discrepâncias entre valores, totalizando R$2 milhões.
- Erros nos Números de NF ou Códigos de Verificação: Encontramos +20 mil NFs com erros em números ou códigos, totalizando R$1,6 milhão. A automação valida esses campos, minimizando erros e rejeitando casos com informações incorretas.
- NF Cancelada: Identificamos +130 NFs canceladas, totalizando R$200 mil. A automação verifica automaticamente o status das NFs e impede o processamento de reembolsos indevidos.
Esses exemplos ressaltam como a automação do processo de Reembolso de Despesas Médicas aumenta a precisão e elimina erros, reduzindo potencialmente fraudes e inconsistências.
A solução de Automação de Reembolso de Despesas Médicas oferece uma abordagem eficiente e precisa para empresas que buscam simplificar seus processos financeiros relacionados a despesas médicas. Processando um grande volume de casos, identificando automaticamente irregularidades, essa solução representa uma oportunidade valiosa para melhorar a eficiência operacional e economizar recursos. Ao adotar essa automação, as empresas podem esperar resultados financeiros positivos, operações otimizadas e uma gestão financeira mais eficaz e confiável.
